“这回真是捡回一条命啊。”在急诊室外，65岁的老周躺在病床上，嘴角还略微有点歪，家人吓得脸色煞白。明明只是吃个饭，怎么就突然脑出血了？
医生一边安排检查，一边追问饮食情况。老伴儿支支吾吾地说：“他平时血压有点高，就是爱吃重口味，腌菜、卤味、方便面，天天离不开……”医生皱了皱眉：“血压本来就高，再这样吃，迟早出事。这次算是给你提了个醒。”
很多高血压患者都有同样的心态：“我吃一点没关系吧？”“吃了这么多年，也没见出啥大事。”可脑出血往往就是在一次次“没关系”中，悄悄逼近。
那高血压患者，到底哪些东西要少吃？真的能帮我们远离脑出血吗？很多人最容易忽视的，恰恰是第三种。
不少人觉得：血压高一点，吃药就行。但长期血压控制不好，就像给血管长期高压冲刷：血管壁被一点点冲薄、变硬，出现小动脉瘤、微小裂口；再遇上一次情绪激动、暴饮暴食、熬夜，血压突然飙升。脑内脆弱的小血管一旦“承受不住”，就可能直接破裂出血。
一些研究发现，未控制的高血压患者，发生脑出血的风险可比血压正常人高出数倍以上。这其中，高盐、高脂、重口味饮食，是被反复证实的危险因素。很多人以为“我不怎么吃咸菜，应该没事”。但真正的“隐形危险”，往往就藏在日常下酒菜、零食、宵夜里。
不想脑出血，高血压患者这3种东西尽量少吃
不是说一口就会出事，而是天天吃、年年吃，风险一点点叠加。
高盐食物：腌菜、咸鱼、咸鸭蛋、咸肉等
高血压最怕的，就是“盐多”。高盐饮食会让体内水分潴留，血容量增加，相当于给血管不停加压，血压难以下来。研究显示，很多传统腌制食品，每100克含钠量可超过1500毫克，相当于吃进去接近4克盐，远超健康人一天的推荐量（约5克盐）。
高血压患者，如果三餐都少不了腌菜、咸鱼当“下饭菜”，血压要真正稳定，几乎是不可能的。更关键的是，高盐还会加速血管硬化、肾损伤，增加脑出血和中风风险。
能做的调整是：用凉拌菜、清炒蔬菜代替咸菜；实在想吃腌制品，少量、少次，并提前清水浸泡去盐；看配料表，选择“低钠”“少盐”产品。
高脂高胆固醇食物：肥肉、动物内脏、油炸食品
很多中老年人觉得：“我不怕，吃点肥肉有劲。”问题在于，高脂食物会让血脂升高，血管内壁像水管结垢一样，慢慢堆上油腻的“斑块”。
当血管壁既硬又不平整，再叠加高血压的长期冲击，就更容易出现：血管局部鼓包（小动脉瘤）；血管弹性减弱，稍一用力就容易破裂；研究显示，长期高脂饮食人群，心脑血管事件风险可增加20%～40%左右，如果合并高血压、更是“火上浇油”。
建议高血压患者：肉类以鱼肉、去皮鸡肉、瘦肉为主；每周内脏类尽量不超过1次，有高血脂的更建议能不吃就不吃；少吃炸鸡、薯条、油条等油炸物，改为蒸、煮、炖。
“隐形高盐高脂”的加工零食和方便食品
这类东西，很多人以为“跟主食不一样，偶尔吃没事”：方便面、速食粉丝；香肠、腊肉、火腿；薯片、锅巴、辣条、膨化零食；各种腌制、卤味小吃。
问题在于：方便面一包，整包调料加完，钠含量往往超过2000毫克，相当于5克以上的盐；某些香肠、火腿肠，每根脂肪含量可达20%以上，还同时含有较多钠；辣条、薯片兼具高盐+高脂，是一种对血压和血管都不友好的组合。
这类食物的危险，在于：不知不觉吃多了，还以为“我主食吃得挺清淡”。更可怕的是，很多高血压患者把方便面当夜宵、香肠当零食、卤味当宵夜，往往是在晚上血压本就波动时，再加一把“火”。
更好的做法：想吃面，自己煮清汤面、杂粮面，用葱花、鸡蛋、青菜调味；零食可以用水果、坚果（少盐或原味）、酸奶替代；外出必须吃方便食品时，调料包只放一半甚至更少。
怎么吃，更有利于稳住血压、远离脑出血？
饮食不是一下全变，而是从今天开始一步步减负。
控盐：高血压患者每天盐总量尽量控制在5克以下，做饭时少放盐、酱油，少用味精、鸡精，用葱姜蒜、香辛料增味。
多蔬果：每天尽量保证300～500克蔬菜、200～350克水果，有助于补钾，帮助平衡血压。
优质蛋白：鱼、瘦肉、鸡蛋、豆制品合理搭配，有助于维持身体代谢，避免营养不良。
规律监测血压：家里备一台电子血压计，记录早晚血压，有明显波动要及时就医调整用药。
医学共识认为，高血压患者长期坚持低盐、低脂、少加工食品的饮食模式，配合医生正规用药，能明显降低脑出血、脑梗等严重并发症的发生风险。
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，转发给你关心的人！
参考资料:
中国高血压联盟, 中华医学会心血管病学分会. 中国高血压防治指南2020
中国居民膳食指南(2022). 中国营养学会.
陈伟,等. 高血压患者膳食干预与脑卒中风险关系研究进展. 中华高血压杂志, 2020.
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